Часто задаваемые вопросы врачу о вирусном гепатите. Краткие ответы с разъяснениями

Гепатит – это воспаление печени. Причина воспаления может быть вирусной, токсической или аутоимунной. В мире переболело или продолжает болеть гепатитами разного происхождения 2 миллиарда человек. Ежегодно заражаются 2-3 миллиона человек вирусными гепатитами, которые часто переходят в хроническую форму.

Поэтому статья коротко даст ответы на актуальные и наиболее интересующие вопросы.

Опасен ли человек с гепатитом

Вывод: в зависимости от степени контакта и типа вируса, не всегда опасны.

Вирус гепатита передается разными путями в зависимости от типа. Так, гепатитом А или Е можно заразиться фекально-оральным путем. То есть, при отсутствии личной гигиены, когда человек не моет руки после туалета или использует общие предметы быта.

Для гепатитов С, В и Д необходим контакт крови с кровью или сывороткой крови зараженного пациента. Достаточно мелкой ссадины или царапины. Вирусы гепатита устойчивы во внешней среде.

Все ли гепатиты становятся хроническими

Вывод: не все, только вирусный гепатит В, иногда С.

Гепатиты А и Е не переходят в хроническую форму. Гепатит С переходит без лечения в хроническую форму в 80% случаев, а в 20% происходит самостоятельное выведение возбудителя из организма. Гепатиты В и Д в 80% случаев самостоятельно элиминируются из организма, а в 20% случаев переходят в хроническую форму.

Лечатся ли гепатиты

Вывод: излечимы полностью вирусные гепатиты А, С, Е. При гепатите В самоизлечение в 80%.

Все инфекционные и неинфекционные гепатиты лечатся, но не все излечимы. Вирусы типа А и Е не переходят в хроническую форму никогда. Вирус гепатита В излечивается в 80% случаев. Но у 20% пациентов он переходит в хроническую форму и поэтому дальнейшее лечение направлено только на симптомы болезни, а сама патология будет находиться в организме постоянно.

Вирус гепатита С на сегодняшний день излечим, рекомендовано начинать терапию в острой форме, но она эффективна и при хроническом заболевании.

Все ли гепатиты вызываются вирусами

Вывод: не все

Гепатит – воспаление печени, которое может произойти не только на фоне вирусного поражения. Часто встречается алкогольный токсический гепатит. Он может стимулироваться совместным приемом лекарств с алкоголем.

Разрушающее действие на печень оказывают наркотики (от стимуляторов до опиоидов). Передозировка вызывает токсический гепатит. Заболевание также развивается на фоне бесконтрольного приема лекарственных препаратов, особенно из группы НПВС (Парацетамол, Нимесулид). Без консультации врача их не рекомендуется принимать более 5 дней.

Аутоимунные заболевания также могут поразить клетки печени (склеродермии, волчанка, ревматоидные патологии, периартериит).

Почему невозможно вылечить гепатит В

Вывод: из-за расположения вирусных частиц в клетках печени

Вирусные частицы гепатита В проникают в клетки печени. Они встраиваются в ДНК и вызывают воспаление по типу аутоиммунного. Лейкоциты, которые пришли «удалять вирус», не могут разобраться, где находятся здоровые клетки, а где пораженные. Так, длительность воспаления затягивается, а существующие лекарства также не могут прицельно действовать на вирусные частицы и выводить их из генетического аппарата клетки печени.

Сколько крови нужно, чтобы заразится гепатитом В или С

Вывод: 0,0000001 мл сыворотки крови. Вирусы контагиозны.

Такое количество крови может вызвать заболевание даже у человека с нормальным иммунным ответом. Сыворотку или зараженную кровь не всегда видно невооруженным глазом на инструментах или других предметах. Важен контакт крови с кровью для заражения.

Можно ли профилактировать гепатит

Вывод: специфическая профилактика разработана  и доступна от вирусных гепатитов А, В.

Существует вакцина от гепатита В, которая называется «Энджерикс-В». Защищает человека на 7-10 лет.

Вакцина от гепатита А – «Хаврикс 1440 или 720». Необходимо сделать 2 вакцины для формирования полноценного иммунитета.

Разрабатывается вакцина от гепатита Е в Китае. На данный момент ее нет в свободном доступе.

Остальные способы профилактики гепатитов  — неспецифические. Они заключаются в стерилизации инструментария, который контактирует с кровью, госпитализации пациентов, воздержании от незащищенных половых контактов.

Что ждет пациента с хроническим гепатитом

Вывод: в 80% случаев гепатоцеллюлярный рак или цирроз печени.

Происходит отмирание гепатоцитов – клеток печени. Орган рубцуется, замещается соединительной тканью, а сам процесс называется фиброзом. Затем присоединяется жировая ткань, сильно страдает функциональность печени, она увеличивается в размерах без увеличения производительности. Начинается цирроз.

Иногда запускаются процессы перерождения в тканях, что называется гепатоцеллюлярным раком. Продолжительность жизни пациента с 4 стадией цирроза или гепатоцеллюлярным раком в среднем составляет 5 лет.

Может ли обостриться гепатит

Вывод: может, это состояние нужно лечить

Обострение вирусного гепатита может происходить, если болезнь находится в хронической форме. Это происходит на фоне снижения иммунитета, после сопутствующих болезней или длительной антибактериальной терапии. Необходимо лечить гепатит симптоматически. После каждого обострения увеличивается площадь рубцевания печени, быстрее развивается фиброз.

Что такое гепатит Е и Д, они опасны?

Вывод: Гепатит Е опасен для беременных, встречается редко. Гепатит Д – суперинфекция, которая не существует без гепатита В.

Гепатит Е часто поражает свиней, от них человек может заразиться фекально-оральным путем. То есть, во время ухода за животным или употребления в пищу продуктов животноводства без обработки. Гепатит Е опасен тем, что вызывает врожденные пороки у ребенка. Для здорового человека гепатит Е проходит примерно так же, как и гепатит А.

Гепатит Д – это не совсем отдельный тип вируса, а суперинфекция, которая наслаивается на уже имеющийся гепатит В. Без гепатита В она безвредна. Суперинфекция затрудняет симптоматическое лечение гепатита В, активирует размножение вируса и запускает процессы перерождения печени.

Если же ответа на интересующий вопрос о гепатите нет в статье, задавайте его в комментариях или в форме обращения к специалисту.
0

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Закрыть меню
Scroll Up