Лечение дизентерии у взрослых антибиотиками и их аналогами. Секреты народных методов.

Лечение дизентерии у взрослых подразумевает многокомпонентную терапию. Невозможно вылечить дизентерию только антибиотиками, необходимо соблюдать диетические правила, восстановить водно-солевой баланс. Правильное лечение шигеллеза способно устранить болезнь за 5-6 дней, а первые улучшения пациент почувствует через 2-3 дня. Если не лечить дизентерию, то она может перерасти в хроническую форму, вызвать истощение организма и его иммунной системы. Из-за обезвоживания от дизентерии в развивающихся странах ежегодно насчитывают до 10 тысяч смертей.

Симптоматика болезни у взрослых

Лечение дизентерии или шигеллеза у взрослых начинается после диагностики кишечной инфекции. Можно заподозрить шигеллез или дизентерию у взрослого по следующим признакам:

  • накануне (обычно до 24 часов назад) была съедена некачественная или грязная пища;
  • присуствует водянистый многократный понос;
  • возможно была однократная рвота, которая принесла кратковременное облегчение;
  • беспокоит боль в левой части живота в области кишечника (в нижней половине), ощущение спазмированности кишечника;
  • количество кала постепенно уменьшается, возрастает в нем количество слизи, появляются прожилки крови.
  • есть болезненные ложные позывы к акту дефекации.

Каждый из этих признаков у взрослых свидетельствует о разгаре инфекционного процесса в кишечнике. Чтобы детальнее ознакомиться с симптомами, прочитайте эту статью.

Диагностика

Диагностика начинается с анализа кала. У него характерный вид с большим количеством слизи, он имеет пенистый характер и часто включает прожилки крови. Осмотр кала осуществляется врачом, а затем его отдают для лабораторного анализа выявления возбудителя (шигеллы).

 Перед ректороманоскопией пациента обязательно подготовить, сделав ему вечером накануне процедуры клизму, а затем за полтора часа перед исследованием нужно сделать инсуфляцию (введение) порции воздуха через прямую кишку для удобства осмотра.

Иногда проводят ректороманоскопию перед лечением у взрослых. Это прямое инструментальное исследование конечных отделов кишечника, которое включает осмотр сигмовидной кишки. Слизистая оболочка кишечника воспалена, на ней есть эрозии. Сам сфинктер воспален, не до конца сомкнут.

У взрослых из лабораторных методик используют следующие:

  1. Общий анализ крови. В нем увеличивается количество лейкоцитов, а именно нейтрофилов. Ускоряется СОЭ, снижается количество эозинофилов.
  2. Общий анализ мочи. Малоинформативен, но иногда увеличивается количество цилиндрического эпителия, появляется альбуминурия.
  3. Копрограмма. В ней обнаруживают мышечные волокна, не переваренные части пищи, капли жира, зерна крахмала, слизь с большим количеством лейкоцитов (более 30 в поле зрения), эритроциты, эпителиальные клетки.
  4. Бактериологический анализ кала. Проводится после акта дефекации, если кал отсутствует, то необходимо воспользоваться ректальным тампоном для получения образца материала. Важно собрать кал до момента начала антибактериальной терапии.

Диагностика, а соответственно и грамотное лечение дизентерии у взрослых нарушено по причине самостоятельного приема антибиотиков даже до визита к врачу.

ВАЖНО! Кал собирают для бактериологического анализа так, чтобы он не контактировал с прожилками крови (местами прожилок). Кровь способна исказить результаты анализа.

Подробней о причинах дизентерии читайте в этой статье.

Лечение

Лечение дизентерии у взрослых при легкой форме и средней форме течения проходит амбулаторно, в домашних условиях. При тяжелой или поздно диагностированной дизентерии – лечение стационарное (в инфекционном отделении). Правильно подобранный антибиотик и диета дают первые положительные результаты через 2-3 дня с начала лечения.

Основные подходы

Начало лечения взрослых при острой дизентерии заключается в назначении постельного режима с физиологически удлиненным сном. Следует соблюдать диетические предписания:

  1. механически и химически щадящая пища (не твердая, не острая или соленая, не кислая);
  2. количество воды увеличено, исходя из веса пациента и потерь жидкости;
  3. запрещено есть необработанную термически пищу (сырые фрукты, овощи) до исчезновения симптоматики болезни;
  4. основу рациона составляют перетертые супы (крем-суп), каши, мясные блюда (измельченные, приготовленные на пару), белые сухари;
  5. из рациона исключается молоко (оно усиливает процессы брожения), а также продукты, богатые клетчаткой (зерна, хлеб, макароны), поскольку они способствуют быстрой перистальтике кишечника.

Лечение дизентерии у взрослых невозможно без этиотропного (влияющего на шигеллу), антибактериального препарата. Выбирают средства:

  1. нитрофураны (Фурагин, Фуразолидон);
  2. происзводные 8-оксихинолина (Энтеросептол, Мексаформ, Мексазу);
  3. Левомицетин или Тетрациклин при тяжелой форме дизентерии.

Назначение антибиотиков у взрослых из группы аминогликозидов (Неомицин, Канамицин, Гентамицин), а также Фталазола, Сульгина или Невиграмона целесообразно только при тяжелом течении дизентерии у взрослых. Антибиотики уничтожают естественную микрофлору кишечника, вызывая развитие дисбактериоза. Это удлиняет период течения дизентерии и процессы восстановления пищеварения после нее.

Для лечения и восстановления водно-солевого баланса нужно принимать пероральные (через рот) растворы Регидрона, Глюкосола в возрастных дозах. Условно после каждого похода в туалет рекомендуется выпить стакан воды с пакетиком Регидрона, растворенным в нем.

Для помощи слизистой оболочки кишечника из просвета кишки при дизентерии нужно вытянуть все токсины и не допустить процессы брожения. Для этого в лечении взрослым назначают активированный уголь, Атоксил, Полисорб или Энтеросгель. Сорбенты принимают трижды в день в течение пяти дней.

ВНИМАНИЕ! Эффективно ректальное распыление Полисорба в дозировке 6 грамм (1-3 процедуры). Это проводит только медицинский работник.

В курс лечения дизентерии у взрослых включают антибиотики группы В, С, никотиновую кислоту, Пентоксил или Метилурацил, Аспаркам. Длительность введения вспомогательных препаратов – до 14 дней.

Для улучшения процессов пищеварения и восстановления ферментной активности, назначают в течение 4-5 дней один из препаратов: Фестал, Мезим-форте, Панзинорм.

После отмены антибиотиков и спада активности клинической картины (прекращение поноса, рвоты), можно назначить прием живых йогуртов или кефиров, либо приобрести биопрепараты (БиоГая, Бифидумбактерин, Бификол, Колибактерин). Полное восстановление слизистой оболочки кишечника после лечения возможно и самостоятельно, но по срокам этой займет до 2-3 недель.

В стационаре

Показания для переведения пациента с дизентерией в стационар с последующим лечением:

  • тяжелое течение болезни;
  • наличие сопутствующего хронического заболевания ЖКТ;
  • хроническая дизентерия у взрослых.

Также в стационар для лечения дизентерии у взрослых можно попасть по эпидемиологическим показаниям:

  • отсутствие условий для домашнего содержания больного, несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • причастность пациента к работе в пищевой промышленности (заводы, кафе, рестораны);
  • проживание с детьми, которые посещают детские садики;
  • проживание в общежитии.

Преимущества лечения дизентерии у взрослых в стационаре заключается в постоянном присмотре медицинского персонала, парентеральном введении растворов (в том числе и антибиотиков). Быстрее восстанавливается водно-солевой баланс растворами (трисоль, ацесоль, Рингера-Локка). Процесс введения воды в организм сопровождается контролем уровня электролитов, а количество жидкости зависит от степени обезвоживания (эксикоза).

Народными методами

Лечение дизентерии народными методами подразумевает сопутствующее лечение антибактериальными препаратами. Без их употребления невозможно справиться только отварами или настоями с шигеллами.

В рацион для лечения дизентерии у взрослых необходимо включить ряд продуктов по возможности. Из них можно готовить отвары, но не стоит употреблять в свежем виде:

  1. абрикосы и барбарис – угнетение развития гнилостных бактерий, протея;
  2. брусника – местная борьба с размножением грибков Кандид;
  3. гранат – борьба с ростом дизентерийных палочек;
  4. малина и черноплодная рябина – борьба со стафилококками;
  5. черника и черная смородина – борьба с протеем и стафилококками.

Настои и отвары можно приготовить с укропа, петрушки, ноготков, лекарственной ромашки, полыни, шалфея лекарственного, перечной мяты, аира, череды, зверобоя. При гемиколите для дополнения лечения дизентерии можно применить корень перстача (калгана) прямостоячего, пастушья сумка, золототысячник.

Рецепт приготовления настойки из полыни и можжевельника. Пропорции и компоненты:

  • кипяток – 2,5 л;
  • листья шалфея лекарственного – 3 ст. л.;
  • листья полыни горькой – 3 ст. л;
  • плоды можжевельника обыкновенного – 1 ст. л.

Все компоненты перемалывают, затем смесь заливают кипятком и настаивают 30 минут. Затем настой охлаждают, процеживают и пьют по 200 грамм (одному стакану в день) в три приема независимо от приема пищи.

Можно купить готовые травяные сборы для лечения, но только в аптеках, где проверяется их качество. Травяные сборы от кишечных инфекций или от расстройств ЖКТ при дизентерии у взрослых.

Уменьшить бродильные процессы поможет полынь, хвощ полевой.

Профилактика

Профилактические мероприятия при опасности дизентерии у взрослых заключаются в:

  1. Соблюдении санитарно-гигиенических норм в местах общественного питания. Сотрудники кафе, ресторанов должны проверяться на носительство кишечных бактерий, а именно шигелл. Они должны находиться на территории заведения в рабочей одежде, чистых перчатках, если подразумевает дресс-код, своевременно обрабатывать руки антисептиком. Необходимо проводить защиту места питания и продуктов от мух и тараканов, а также других насекомых в весенне-летнее время.
  2. Соблюдении личной гигиены. Руки должны быть тщательно вымыты после посещения туалета, по приходу домой из общественного места.
  3. Предварительном мытье фруктов и овощей перед едой в сыром виде.
  4. Борьбе с мухами и тараканами, которые переносят возбудителя дизентерии (шигеллеза) на своих лапках.

Необязательно мыть фрукты и овощи специальными дезинфицирующими растворами. Обычное полоскание простой (лучше кипяченой) водой способно смыть с поверхности до 30% бактерий. С остальными организму будет легче справиться без нарушения общего состояния и без развития инфекционного процесса.

ВНИМАНИЕ! Мытье рук после общественного туалета – обязательно. Но независимые исследования подтвердили, что в машинках для обдува рук также содержится большое количество микроорганизмов, в том числе и шигелл. Поэтому не рекомендуется вытирать в туалетах вымытые руки или же отдавать предпочтение бумажным полотенцам.

Лечение дизентерии у взрослых не затяжное, болезнь редко дает рецидивы. Эпидемий дизентерии не случается, но есть сезонные вспышки или вспышки в определенной местности.

0

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Закрыть меню
Scroll Up