Обзор врача на Диклофенак натрия: особенности использования в лечении, отличие от Мелоксикама

Препарат Диклофенак – это метаболит или производное фенилуксусной кислоты. Основная функция – угнетение воспалительного процесса, снижение температуры ядра тела и уменьшение боли.

Как и все противовоспалительные препараты, Диклофенак натрия останавливает распад арахидоновой кислоты и блокирует выход провоспалительных простагландинов в кровь. За счет этого и происходят вышеуказанные эффекты.

Согласно данным инструкции по применению препарата, Диклофенак в таблетках, свечах и уколах способен дополнительно угнетать синтез простагландинов в нервной ткани. Таким образом, эффект более выражен, чем у других НПВС.

Так же как и Аспирин, Диклофенак натрия снижает способность тромбоцитов к агрегации. В какой-то мере это уменьшает риск образования тромбов.

Если диклофенак использовать в виде мази, то он способен подавить любой отёк в поверхностных тканях и суставах, даже неизвестной этиологии.

Что происходит после приёма Диклофенака

Весь препарат всасывается в ЖКТ, в желудке. Если его принимать вместе с пищей то появление эффекта отстрачивается на 20-30 %. Все процессы его метаболизма происходят в печени, людям с нарушениями её работы следует не принимать более 1 допустимой дозы за раз.

Если диклофенак использовать в свечах, то начало активности более быстрое, чем при приёме таблеток:

  • После ректального приёма эффект через 1 час;
  • После укола эффект через 20-25 минут;
  • После приёма внутрь – 120-180 минут.

Диклофенак в ампулах, в геле, в таблетках очень хорошо проникает в синовиальную жидкость всех суставов, поэтому считается препаратом выбора при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата.

Основные показания для применения

  • Боль в суставах при артритах, ревматического и неревматического характера;
  • Спондилиты и подагра;
  • Артроз и остеоартроз;
  • Остеохондроз;
  • Плечелопаточный периартрит;
  • Боль в мягких тканях и костях после травмы и операций;
  • Растяжения, разрывы и надрывы связок;
  • Болевой соматический синдром при почечной колике, печеночной колике, при воспалении яичников, при болезненных месячных;
  • При отёках носа и глотки;
  • При головной боли различной этиологии.

Диклофенак в виде мази можно использовать при операции по удалению катаракты.

Какие дозы правильные

После 16 лет обычная доза — 25-75 мг. Применяют от 1 до 3 раз в сутки. Если диклофенак принимают в виде свечей, то достаточно 1 раза в сутки 50-75 мг.

Детям с 6 лет допустимая доза – от 2 до 4 мг на кг массы тела ребёнка.

Мазь применяют от 2 до 4 раз в сутки, 1 см тюбика равен одной дозе. Для лечения глаз допустимой дозой может быть от 100 до 150 мг наружного применения.

Основные побочные эффекты

  • поражения ЖКТ в виде гастритов, эрозий язв (при длительном бесконтрольном приёме);
  • запор, метеоризм, диарея;
  • замедление функций печени, нарушение выделения желчи;
  • головокружение, ощущение мурашек, снижение остроты зрения;
  • шум в ушах, нарушение сна;
  • анемия (редко);
  • отёки ног;
  • выпадение волос (редко);
  • депрессия.

Самая частая реакция – появление аллергии в виде сыпи или зуда. В таком случае приём препарата обязательно нужно прекратить.

Нельзя использовать в таких случаях:

  • Язвенные и эрозивные заболевания ЖКТ;
  • Аллергия на любой из компонентов препарата;
  • Нарушения кроветворения.

Мелоксикам или Диклофенак

Если коротко и по сути то запоминайте:

  • Мелоксикам действует слабее;
  • Мелоксикам не имеет таких выраженных побочных эффектов;
  • Мелоксикам действует медленней, но более длительно;
  • Диклофенак действует более выраженно;
  • Действие диклофенака заканчивается быстрее;
  • Токсичность и побочные эффекты более выражены у диклофенака.

Вывод: Для короткого курса из 7-10 дней для лечения острого воспалительного процесса (например, неврита) лучше принимать Диклофенак в свечах или уколах. Для длительного лечения более 10 дней (артроза, спондилита) лучше брать Мелоксикам, так как он имеет меньше побочных эффектов и действует дольше.

0

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Закрыть меню
Scroll Up