Правила проведения клизмы у детей. Алгоритм безопасного очищения кишечника

Перед тем, как сделать клизму ребенку в домашних условиях, необходимо ознакомиться с правилами постановки, а также с показаниями к процедуре. Клизмой называют введение жидкости в прямую кишку для диагностики или лечения. Выполняют ее детям в возрасте до 3-х лет по предписанию врача.

Когда нужно сделать клизму ребенку: разновидности процедуры

 Чтобы правильно сделать клизму ребенку, выберите ее тип:

  1. Очистительная. Делается для очистки толстой кишки от каловых масс.
  2. Сифонная. Делается для промывания толстой кишки.
  3. Лечебная. Выполняется для введения ректально лекарственных веществ.

Показания к постановке клизмы ребенку:

  1. запоры;
  2. острые отравления;
  3. инфекционные заболевания тонкой или толстой кишки, детальнее о которых читайте здесь.
ВНИМАНИЕ! Запором называется состояние, при котором актов дефекации у ребенка меньше 2 за неделю.

У детей старше 5 лет клизмы показаны при таких патологиях:

  • долихоколон, долихосигма, болезнь Гиршпрунга;
  • недостаточное количество жидкости в рационе;
  • дисбактериоз кишечника;
  • хронические болезни кишечника (колиты).

Процедуры назначаются для очистки кишки ребенка от каловых масс перед диагностическими манипуляциями, оперативными вмешательствами, при аппендиците.

Противопоказания к постановке клизмы

Случаи, когда нельзя сделать клизму:

  1. острые воспалительные процессы прямой кишки и ануса;
  2. анальные трещины;
  3. желудочно-кишечное кровотечение;
  4. онкологические заболевания прямой кишки;
  5. выпадение прямой кишки.

Как сделать клизму грудничку

Чтобы сделать клизму грудному ребенку, необходимо взять спринцовку. Идеальный вариант — спринцовка одноразовая. Спринцовки бывают с резиновыми мягкими наконечниками объемом от 30 до 360 мл.

Если спринцовка не одноразовая, ее необходимо прокипятить предмет в течение 30 минут. Затем набрать нужное количество жидкости и смазать наконечник детским кремом или стерильным растительным маслом.

Примерный объем клизмы для детей:

  • до 2 месяцев — 30 мл;
  • 2-4 месяца — 60 мл;
  • 6-9 месяцев — до 100 мл;
  • 9-12 месяцев — до 150 мл;
  • Старше года по формуле: 100 + 100(а-1), где а – количество полных лет.

Для новорожденных температура воды должна быть в пределах 30-31 градус. Если она будет холодней, это вызовет спазм кишечника, если вода будет горячее, возможно ее всасывание стенками кишки.

Перед набором жидкости в спринцовку, емкость необходимо сжать, чтобы выпустить воздух. Затем набирается раствор, чтобы сделать процедуру.

Малыша нужно уложить на левую сторону, согнуть ножки в коленях и аккуратно раздвинуть ягодицы. Наконечник спринцовки вводят на 3-5 см. На саму спринцовку необходимо нажимать медленно, вводя жидкость ребенку на вдохе.  После введения жидкости ребенку нужно аккуратно сдвинуть ягодицы на минуту, затем положить малыша на правый бок, на живот, чтобы жидкость распространилась по кишкам.

Клизмы детям старше трех лет

Резервуар для набора жидкости – кружка Эсмарха. Она выглядит как резиновый баллон с емкостью 1,5-2 л и соединяется с наконечником при помощи резиновой трубки.

Для получения слабительного эффекта сделать клизму грудничку или детям постарше можно при помощи препарата Микролакс. Вводить микроклизму нужно по инструкции, засовывая наконечник в анальное отверстие на половину длины. Действующие вещества препарата: натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат, раствор сорбита. Нарголакс и другие аналоги нельзя использовать детям младше 15 лет, по причине отсутствия клинических исследований для возрастной группы.

Очистительные процедуры

Перед проведением очистительной клизмы необходимо подготовить клеенку, на которой будет лежать ребенок. Затем наполнить кружку Эсмарха кипяченой подогретой водой, смазать наконечник вазелином или детским кремом и положить ребенка на левый бок с подогнутыми ногами.

Левой рукой разводят ягодицы, а правой аккуратно вводят наконечник в направлении пупка, а потом параллельно копчику. Наконечник должен продвигаться без препятствий на глубину 5 см.

Если возникают препятствия по пути введения наконечника или жидкости, болезненные ощущения у ребенка, клизму отменяют.

Предварительно из груши или кружки Эсмарха необходимо выпустить воздух до момента появления воды из наконечника. Грушу достают из анального отверстия в сжатом виде. Затем ягодицы ребенка сводят, просят перевернуться или переворачивают его на живот на 10 минут. Затем просят ребенка опорожнить кишечник или сажают на горшок.

Для новорожденных температура воды должна быть в пределах 30-31 градус, в первом полугодии до 27-28 градусов, в возрасте 1 года – 26 градусов, а старше – 20-22 градуса.

Слабительные

С рождения можно использовать препарат Микролакс под контролем врача. При отсутствии препарата, можно сделать масляную или глицериновую клизму. Это стимулирует процесс перистальтики кишечника и облегчит акт дефекации.

Процедура выполнения та же, что и при очистительной клизме. А состав жидкости: 40-180 мл подогретого растительного масла или 5-10 мл очищенного глицерина. Стул ожидается к утру или через 5-7 часов после постановки.

Есть разновидность очистительной клизмы для ребенка, которую можно сделать дома. Используется 105 раствор кухонной соли (гипертонический раствор). Процедура вытягивает воду и очищает кишечник. Для приготовления потребуется 10 грамм соли на 100 мл кипяченой воды.

Сифонные клизмы

Их выполняют для очистки кишечника в случае неэффективности простой очистительной клизмы. Сифонные клизмы детям делают с 5-летнего возраста. Основное показание – кишечная непроходимость, острые пищевые отравления. Клизмы противопоказаны при перитоните и других хирургических патологиях. Они проводятся исключительно в стационаре.

В кишку вводится от 5 до 10 литров чистой воды или раствора калий перманганата (марганцовки). Лейку изначально заполняют раствором и поднимают на высоту 50-60 см над кроватью, затем наконечник не вынимают, а лейку опускают до уровня ягодиц. Вода с каловыми массами попадает в лейку, а затем в таз. Процедуру проводят до появления чистой воды. Резиновую трубку оставляют на 20 мин для выведения остаточных масс и газов.

Подробней о промывании желудка при отравлениях смотрите в этой статье.

Для лечебного эффекта

Лечебные клизмы существуют местного и общего действия. Они применяются в тех случаях, когда ввести жидкость через рот невозможно.

Лекарства всасываются быстро, в обход печени. Перед манипуляцией можно сделать очистительную клизму ребенку. Интервал между двумя клизмами 30-40 мин. Температура вводимого лечебного раствора должна быть на уровне 38-39 градусов. Водят раствор медленно.

Объем лекарств для детей первых пяти лет — 20-25 мл, новорожденным – 10-15 мл.

0

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Закрыть меню
Scroll Up