Причины дизентерии и способы распространения инфекции. Коментарии врача

Дизентерия у взрослых – это патология, которая имеет весеннее-летнюю сезонность. Шигеллы, возбудители дизентерии, способны вызвать обезвоживание организма, нарушить работу ЖКТ, обострить ряд хронических болезней. От дизентерии все еще умирает ежегодно почти миллион человек, особенно в странах, которые развиваются. Заболевание лечится, важно лишь вовремя обратить внимание на причины и признаки дизентерии у взрослых. Простое несоблюдение гигиенических норм и правил способно вычеркнуть около 2 недель комфортной жизни.

Причины появления дизентерии

Основная причина появления дизентерии – несоблюдение санитарных норм. Для реализации этой причины необходим пациент, который болел или болеет дизентерией, а также переносчики заболевания – мухи, тараканы и другие насекомые, контактирующие с фекалиями.

Механизм передачи и причин распространения дизентерии у взрослых – фекально-оральный. Даже простое мытье рук после туалета уже профилактирует развитие болезни.

Причины и продукты, которые подвержены заражению шигеллой:

  1. фрукты и овощи;
  2. продукты, которые контактировали с землей или с человеком, зараженным шигеллезом;
  3. сырое мясо или рыба;
  4. сладости;
  5. продукция, на которую садились мухи или тараканы (особенно сушеные фрукты, овощи, рыба, мясо).

Шигелла находится на поверхности продукта, поэтому перед употреблением все сырые компоненты пищи необходимо мыть.

Причина развития тяжелой формы дизентерии у взрослых – употребление контаминированных продуктов в большом количестве. Даже если в компании если сушеную рыбу все, то заразиться то, на чьем куске было больше всего шигелл.

Также косвенной причиной развития шигеллеза служит местный иммунный ответ. Усиливают течение патологии пациенты с гипоацидным гастритом (кислота в желудке не может убить всех шигелл), колитами и энтероколитами, вирусыми гепатитами, сахарным диабетом, алкоголизмом, гельминтозами (паразитарными болезнями). Шигеллезу легче адаптироваться в организме, который часто более ОРВИ и другими вирусами.

Признаки заболевания

Признаки дизентерии и клиническая картина обусловлены действием:

  • экзотоксина
  • энтеротоксина
  • нейротоксина (который почти не воздействует на человека, только на животных).

Клиническая картина выражена по причине размещения шигелл в тонкой кишке и активном всасывании этих токсинов через тонкую кишку в кровь.

Инкубационный период без внешних признаков длится в течение 2-3 дней. Он короче, если количество попавших токсинов большое. Длительность инкубационного периода (без признаков патологии) зависит от количества съеденных бактерий.

Первые признаки по причине дизентерии у взрослых:

  1. ощущение тяжести по всему животу (особенно в области кишечника, в середине и внизу живота);
  2. проявления, похожие на простудное заболевание (слабость, сонливость, потеря аппетита, ломота во всем теле);
  3. повышение температуры тела до 38,5-39 градусов;
  4. болезненность живота слева (область сигмовидной кишки);
  5. редкие испражнения.

Общие признаки заболевания в течение первых 2-3 часов от клинического разгара могут сопровождаться рвотой (2-3 раза). Причины рвоты – нарушение процессов перистальтики и интоксикация организма. Рвота приносит кратковременное облегчение.

Испражнения приобретают редкий характер в течение первых 12 часов их много. Они водянистые, не имеют определенного оттенка. В последующие 12-20 часов в испражнениях увеличивается количество слизи, они становятся зловонными. Появляются прожилки и сгустки.

Кратность стула при дизентерии у взрослых составляет 10-12 раз в сутки в течение первых 2-3 дней заболевания. Затем количество стула резко уменьшается. Процесс дефекации становится болезненным, кала мало, в конце дефекации появляется симптом «ректального плевка», когда из анального отверстия выходит сгусток слизи с кровью.

Со 2-3 дня дизентерии у взрослых, признаки дополняются болезненными ощущениями по ходу кишечника, особенно слева, в сигмовидной кишке. Она спазмирована. Беспокоят тенезмы – ложные и болезненные позывы к дефекации.

Общие признаки болезни длятся до 4 дней при легком или среднем течении дизентерии. Постепенно из кала исчезает слизь и кровь, а период выздоровления начинается с 6-7 дня заболевания. Хоть и жидкий, неоформленный стул может сохраняться до 12 дней.

ВНИМАНИЕ! При дизентерии у взрослых, которая вызывается шигеллами Зонне, болезнь может протекать в гастроэнтероколитической форме. Обычно, она длится менее 5 дней. Характеризуется профузными жидкими поносами и рвотой.

Признаки дизентерии у взрослых при неправильном или несвоевременном лечении могут исчезнуть на некоторое время. После обострения патологии, болезнь переходит в затяжную форму с повторными периодами жидких и неоформленных выделений. Течение такой формы – 2-3 месяца. Только в 1,5% случаев наблюдается хроническое течение дизентерии у взрослых, причины которого связаны с общим угнетенным состоянием иммунитета, алкоголизмом, вирусными гепатитами или другими хроническими инфекциями.  Длительность хронической дизентерии у взрослых до 4-5 лет.

Прежде чем выявить причину шигеллеза или дизентерии у взрослых, необходимо точно подтвердить диагноз. О том, как лабораторно диагностировать болезнь, читайте здесь.

Лечение

Лечение дизентерии или шигеллеза у взрослых начинают с диетототерапии. Ограничивают ряд продуктов с ярким вкусовым окрасом (острую и пряную пищу). Нельзя употреблять продукты, которые не прошли термическую обработку в течение курса лечения шигеллеза (овощи, фрукты).

Пациенту необходимо восстановить водно-солевой баланс. Назначают адекватную регидратацию (наводнение) организма. Кроме воды, в пищеварительных тракт при первых признаках дизентерии должны поступать соли и минералы. Регидратация бывает пероральной (самостоятельный прием воды или питьевых растворов) или парентеральной (поступление растворов трисоль, Рингер-Локка через капельницу).

Дефицит жидкости рассчитывают, исходя из массы тела. Условно, потеря одного килограмма приравнивается к потере литра жидкости.

ВНИМАНИЕ! В домашних условиях при первых признаках дизентерии (поносе, рвоте) можно самостоятельно начинать возмещать потерянную жидкость. После каждого похода в туалет необходимо выпивать стакан теплой, подсоленной воды (1/4 чайной ложки соли) небольшими глотками.

Дополняют лечение антибактериальной терапией и симптоматическими средствами для улучшения пищеварения и моторики ЖКТ. Нельзя принимать средства против диареи, поскольку с каждым актом дефекации выходит часть шигелл, организм самоочищается.

Детальнее о лечении дизентерии у взрослых читайте здесь.

Выводы

  1. Дизентерия у взрослых — не смертельная для стран СНГ болезнь, которая обостряется в весенне-летний период.
  2. Причины шигеллеза – несоблюдение санитарных норм, контаминация (заражение) пищевых продуктов бактериями от почвы, насекомых, больного человека.
  3. Признаки шигеллеза у взрослых – острое течение со слизистой диареей, переходящей в «ректальные плевки» с кровью, тенезмы, болезненность по ходу кишечника, температура и слабость.
  4. Лечение дизентерии заключается в комплексном подходе с приемом антибактериальных препаратов, диетой, восполнением электролитного и водного баланса.
0

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Закрыть меню
Scroll Up