ТОП — 5 групп препаратов для лечения боли в спине, лучшие комбинации средств

Уколы от боли в спине требуется чаще пациентам старшего возраста. Они необходимы при остеохондрозе и патологиях нервных корешков. В целях обезболивания спины используются препараты из группы НПВП,

Они устраняют боль, а также снимают локальное воспаление. Препараты не лечат основную патологию, а только устраняют боли на определенный период.

Дополнительно для обезболивания спины можно сделать укол миорелаксанта, а при сильных болях делают новокаиновые блокады нервных пучков.

Какие действующие вещества используют при болях в спине

Из группы НПВП активно применяются:

  1. диклофенак натрия;
  2. ибупрофен;
  3. мелоксикам;
  4. пироксикам;
  5. индометацин;
  6. кетопрофен;
  7. нимесулид.

Из группы миореклаксантов используют толперизон (Мидокалм) и баклофен (Баклофен).

Для новокаиновых блокад используют раствор новокаина. Лидокаин не используется по причине сильной алергогенности и влияния на сердечно-сосудистый ритм.

Рассмотрим популярные действующие вещества подробнее.

Мелоксикам

Селективный ингибитор ЦОГ-2. Это означает, что он блокирует фермент циклооксигеназу только 2 типа и не влияет на слизистые оболочки ЖКТ. Обезболивающий эффект достигается при помощи воздействия на ЦОГ-2, а также на центральные болевые механизмы в головном мозгу.

Если необходимо вылечить боль в спине при помощи Мелоксикама, то рекомендуется выбирать уколы при сильной интенсивности боли. При слабых болезненных ощущениях можно воспользоваться наружной формой – гель или крем или выпить таблетку 7,5 мг например, Мовалиса или Мелоксикам Прана.

Примеры препаратов в форме инъекций:

  1. Артрозан, ФАРМСТАНДАРТ‐ЛЕКСРЕДСТВА, Россия;
  2. Мелбек, PHARMAVISION San. Ve Tic., Турция;
  3. Мелоксикам ратиофарм, Ratiopharm, GmbH, Германия.

Ибупрофен

Препарат чаще применяют при повышенной температуре тела, но он хорошо справляется с обезболиванием спины, имеет минимум побочных эффектов. Его назначают даже детям до 5 лет. Ибупрофен используется для наружного применения или в форме капсул.

Гель начинает действовать спустя 20 минут после нанесения. Если в составе числится ментол, пациент будет ощущать легкий и приятный охлаждающий эффект.

Диклофенак

Диклофенак – это неселективный ингибитор ЦОГ. Данное выражение означает, что средство блокирует и полезные или защитные простагландины, которые вырабатывают слизь для оболочки желудка.

При неконтролируемом применении Диклофенака возможно развитие гастрита или язвы.

Формы выпуска лекарственного препарата от боли в спине:

  1. Происзовдители раствора для уколов: Диклофенак Буфус (Россия), Вольтарен (Швейцария), Ортофен (Россия).
  2. Таблетированные средства: Ортофен (Россия), Диклофенак Ретард (Россия), Вольтарен (Швейцария), Диклак (Германия).
  3. Мази: Ортофен, Хондрофен, Ортофлекс.
  4. Гели: Вольтарен‐Эмульгель (Швейцария), Диклобене (Германия), Ортофен (Россия), Наклофен (Словения).

От производителя зависит качество сырья, количество клинических экспериментов по эффективности препаратов, изученность побочных реакций.

Кетопрофен

Неселективный НПВС, поэтому несколько хуже в количестве побочных эффектов, чем Мелоксикам или Мовалис.

Кетопрофен обладает сильным обезболивающим эффектом. Он стимулирует выработку эндогенных опиатов, но не является наркотическим анальгетиком. Средство не накапливается в организме и достаточно быстро выводится с биологическими жидкостями.

Препарат можно принимать в таблетках (Кетопрофен МВ) или в уколах (Кетопрофен Органика).

Индометацин

Это неселективный ингибитор ЦОГ 1 и 2 типа. Препарат обладает выраженными побочными эффектами, поэтому его стоит принимать под контролем врача в случае сильных болей. Не рекомендуется употреблять дольше 7 дней.

Чтобы избавится от болей в спине, можно употреблять индометацин в таблетках (Метиндол ретард),  мазях (Индометацин‐Акри) или свечах.

Если суммировать вишеописанное, то можно выделить список наиболее «сильных» НПВС по обезболивающему эффекту:

  • кетопрофен;
  • диклофенак, ацеклофенак;
  • индометацин;
  • нимесулид;
  • пироксикам, мелоксикам;
  • ибупрофен.

Комбинации препаратов и длительность лечения

Препараты в инъекциях нельзя делать самостоятельно более 2 дней. Если пользоваться наружными формами, то не рекомендуется наносить гели и мази более 10 дней.

Наиболее быстро действуют инъекции. Обезболивающий эффект ожидается через 20-30 минут. Таблетки начинают действовать в течение 1-2 часов после приема.

Для усиления эффекта можно комбинировать эти средства:

  1. НПВС + миорелаксант;
  2. НПВС + витамины группы B (Комбилипен, Мильгамма).

Совместимость НПВС с другими медикаментами

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе совместимы с другими лекарствами. Для купирования болевого синдрома чаще всего используются такие комбинации:

  1. НПВС + миорелаксант (Баклофен, Мидокалм);
  2. НПВС + витамины группы B.

Противопоказания

Нельзя применять НПВС или миорелаксанты при ранее зафиксированных аллергических реакциях на препарат.

НПВС противопоказаны при таких состояниях:

  1. «аспириновая триада» — бронхиальная астма, крапивница, аллергический ринит после приема любого средства из группы НПВС;
  2. стадия обострения заболеваний ЖКТ (гастриты, язвы, дуодениты);
  3. неспецифический язвенный колит или болезнь Крона;

нарушения свертываемости крови.

0

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Закрыть меню
Scroll Up